Aanmeldingsformulier nieuw lid wielervereniging Tempo-Hoppenbrouwers-VIRO Ondergetekende geeft zich hierbij op als lid van wielervereniging TWC Tempo-Hoppenbrouwers-VIRO: Persoonsgegevens Voornaam Geslacht ManVrouw Achternaam Voorletters Adres Postcode Woonplaats Telefoon GSM Geboortedatum (dd/mm/YYYY) Email Licentiegegevens Categorie* Overstap van andere vereniging JaNee Type lidmaatschap lid van TWC Tempo-Hoppenbrouwers (contributie 2019: € 35)lid van TWC Tempo-Hoppenbrouwers en basislidmaatschap KNWU (contributie 2019: € 45).* Betaling contributie Automatische overboekingBetaling na toezending contributienota * Voor wedstrijdlicentiehouders is dit veld verplicht.